Bien que non remboursée par la Sécurité Sociale, de plus en plus d’adultes ont recours à l’orthodontie pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles…
La Sécurité sociale ne finance qu'une faible partie des prothèses dentaires. L'essentiel de la prise en charge revient à votre assurance complémentaire santé et en particulier à votre mutuelle dentaire. Calculez le reste à charge de vos frais dentaires avec le simulateur de remboursement santé MMA.
Célibataire, en couple, avec ou sans enfant, retraité... Découvrez les différentes formules santé MMA adaptées à chacun.
Profitez aussi des avantages MMA Santé : Services Santéclair, téléconsultation, réductions partenaires...
Faites votre devis dès maintenant.
Voir le détail des remboursements
|
||||
Formule santé
|
Niveau 1
|
Niveau 2
|
Niveau 3
|
Niveau 4
|
---|---|---|---|---|
Voir le détail des remboursements
|
||||
Régime obligatoire
(ex: Sécurité sociale)
|
Régime obligatoire |
Régime obligatoire |
Régime obligatoire |
Régime obligatoire |
Assurance santé MMA
|
Assurance santé MMA |
Assurance santé MMA |
Assurance santé MMA |
Assurance santé MMA |
Reste à charge
|
Reste à charge |
Reste à charge |
Reste à charge |
Reste à charge |
Après 3 ans d'assurance sans consommation
| ||||
Régime obligatoire
(ex: Sécurité sociale)
|
Régime obligatoire |
Régime obligatoire |
Régime obligatoire |
Régime obligatoire |
Assurance santé MMA
|
Assurance santé MMA |
Assurance santé MMA |
Assurance santé MMA |
Assurance santé MMA |
Reste à charge
|
Reste à charge |
Reste à charge |
Reste à charge |
Reste à charge |
La réforme « 100 % santé » vise à garantir un accès à une offre sans reste à charge pour certains actes listés règlementairement depuis le 1er janvier 2020 notamment les couronnes, bridges, inlays core et couronnes transitoires ainsi que les prothèses amovibles (depuis le 1er janvier 2021).
Ces actes doivent cependant répondre à une combinaison de critères pour figurer dans l’offre du panier « Reste à Charge Zéro » : type de prothèse, matériau, et localisation de la dent. Tous les soins et prothèses ne sont donc pas entièrement remboursés.
De plus, certains soins onéreux comme les implants ou la parodontologie ne sont pas du tout remboursés par la Sécurité sociale.
Avec les formules Famille et Confort de l’Assurance Santé MMA, vous pouvez bénéficier de tous les soins et prothèses de votre choix, en toute liberté et sans contrainte de caractéristiques esthétiques ou tout simplement parce que vos besoins sont différents.
La Sécurité sociale rembourse à hauteur de 70 % de la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS) les soins dentaires courants : traitement de caries, détartrage ou encore dévitalisation d'une dent.
Pour les couronnes dentaires à prise en charge libre, les tarifs sont libres et varient selon le matériau utilisé (métal ou céramique). La Sécurité sociale prend en charge 70 % de la BRSS : 120 € (1) pour une couronne dentaire, soit un remboursement de 84 € seulement.
Pour les implants dentaires, les tarifs sont également libres. 3 pièces sont généralement indispensables :
Selon la formule et le niveau de garantie souscrits(2) du contrat Assurance Santé MMA, MMA prend en charge tout ou partie des soins dentaires courants. Par exemple, avec la Formule Confort Niveau 4, la mutuelle dentaire MMA intervient dans la limite de 300% de la BRSS (base de remboursement).
Pour compenser le reste à charge plus élevé des prothèses dentaires à prise en charge libre, la mutuelle complémentaire santé MMA intervient également avec le niveau 4 des formules Essentielle, Famille, Confort, Sénior jusqu'à 400% de la BRSS pour vos couronnes, bridges et autres prothèses dentaires à prise en charge libre. Avec la Formule Confort, vous pouvez également bénéficier du « Renfort conseil Partenaire MMA Santé »(3) pour optimiser encore la prise en charge de vos frais dentaires !
Avec les formules Famille, Confort et Sénior du contrat Assurance santé MMA, vos soins, prothèses dentaires à prise en charge libre et parodontologie non remboursés par la Sécurité sociale, comme un implant, sont pris en charge jusqu’à 300 € par an. Et si vous n’utilisez pas votre forfait pendant trois ans, grâce à votre bonus conso responsable vous pouvez être remboursés jusqu’à 600 €, dans les conditions, limites et exclusions de garanties fixées au contrat.
Votre chirurgien-dentiste vous pose une couronne céramo-métallique sur molaire à prise en charge libre.
La facture s’élève à 600 €. La Sécurité sociale prend en charge 70% de la BRSS (120 €)(1) soit 84 €.
La mutuelle Santé MMA formule Essentielle niveau 4 vous rembourse 396 €.
Il reste à votre charge 120 €.
Avec MMA, vous pouvez enfin faire analyser les devis de vos praticiens afin de situer leurs tarifs par rapport à ceux pratiqués par les professionnels du réseau Santéclair, et voir à quelle hauteur vous serez remboursés par la Sécurité Sociale et MMA.
En souscrivant la mutuelle santé MMA pour le remboursement de vos dépenses dentaires, vous bénéficiez :
Pour géolocaliser les praticiens Santéclair proches de votre domicile, rendez-vous sur votre votre Espace Client puis sur le portail MySantéclair, ou demandez les coordonnées à votre conseiller Santé MMA(6) ou à votre Agent Général MMA.
Les travailleurs non-salariés (TNS) peuvent bien entendu bénéficier des remboursements des frais dentaires par l'assurance mutuelle MMA. Dans le cadre de la loi Madelin, il leur est même possible de déduire leurs cotisations d’assurance santé de leurs revenus imposables.
Prendre soin de ses dents à 60 ans, c’est indispensable pour préserver sa santé bucco-dentaire. Nos conseils pour limiter les problèmes dentaires.
Pour éviter les caries, une bonne hygiène bucco-dentaire est recommandée. Suivez quelques conseils simples à mettre en œuvre : techniques et temps de…
Votre enfant a-t-il besoin d’un appareil dentaire ? Quels sont les traitements orthodontiques aujourd’hui proposés et à quel prix ? Informations…
L’application de la Réforme 100% santé, initiée en 2019, se poursuit en 2021, avec le Reste à Charge Zéro pour les appareils auditifs et les dentiers.
Nos prises en charge sont faites en application des garanties/options souscrites ainsi que des limites, conditions et exclusions des garanties et du montant des franchises fixés aux conditions générales (CG 381 et CG 379) et aux conditions particulières du contrat Santé MMA disponibles en agence ou sur mma.fr
(1) Valeurs au 01/01/2020.
(2) Sont concernées les Formules Essentielle-Famille-Confort-Sénior (Conditions générales N° 381) et Vitale Niveaux 2-3-4 (Conditions générales N° 379) du Contrat Assurance Santé MMA.
(3) Les services présentés sont proposés par Santéclair, partenaire de MMA, et réalisés par Santéclair ou par ses partenaires. Ils sont réservés aux assurés MMA titulaires d’un contrat santé en vigueur (attention, en fonction de la nature de votre contrat santé MMA, les services Santéclair peuvent différer). Ces services sont susceptibles d’évoluer dans le temps. Pour localiser les professionnels de la santé et accéder à ces services, contacter votre conseiller santé ou rendez-vous sur votre espace client sur mma.fr, rubrique « Services Santéclair », sur l’application mobile Mysantéclair ou contactez votre conseiller santé
(4) Tarifs négociés inférieurs aux prix moyens du marché, selon plusieurs études menées par Santéclair depuis 2019 comparant les devis des professionnels de la santé partenaires et non partenaires Santéclair.
(5) Le tiers payant est possible avec les professionnels de santé avec lesquels MMA a signé une convention et avec les partenaires de Santéclair suivants : opticiens, centres spécialisés dans la chirurgie réfractive, chirurgiens-dentistes (y compris ceux qualifiés en implantologie dentaire), et audioprothésistes.
(6) N° Cristal – Appel non surtaxé.