Remboursement orthodontie adulte

Quel remboursement par la sécu et la mutuelle MMA ?

Des soins d’orthodontie avec la pose d’un appareil dentaire sont parfois nécessaires à l’âge adulte. Pourtant, passé 16 ans, la Sécurité sociale ne rembourse que peu, voire pas du tout, ce type de frais dentaire. La mutuelle MMA vous rembourse l’orthodontie adulte. Retrouvez le détail des différentes formules de mutuelle dentaire.

Besoin d’une Mutuelle Santé qui rembourse orthodontie ?

Portrait of a beautiful woman with braces on teeth.Orthodontic Treatment. Dental care Concept © boryanam / stock.adobe.com

MMA dispose de formules santé adaptées à chacun, que vous soyez célibataire, en couple, avec ou sans enfant, à la retraite...


Orthodontie, dermatologie, optique, dentaire, pour tout savoir sur les remboursements santé de la mutuelle MMA et obtenir un tarif en 3 minutes chrono sans engagement de votre part.
 

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Combien coûte un traitement d’orthodontie pour les adultes ?

Pour les traitements d’orthodontie adulte et les appareils dentaires, les praticiens pratiquent des tarifs libres. Ces prix  dépendent de la durée de traitement et de la technique utilisée. Il faut également savoir que tout traitement est facturé au semestre.

 

Avant de débuter un traitement d’orthodontie, le praticien doit vous donner un devis détaillé que vous pouvez transmettre à votre mutuelle.

Prise en charge de l’orthodontie pour adulte par la Sécurité sociale

Pour les personnes âgées de plus de 16 ans, seuls les soins d’orthodontie préalables à une intervention chirurgicale sur les maxillaires sont pris en charge par la Sécurité sociale, dans la limite d’un semestre de traitement (non renouvelable).
 

Il est important de choisir une bonne mutuelle qui prend en charge les frais liés au traitement d’orthodontie adulte.

Orthodontie adulte : le remboursement par votre mutuelle dentaire MMA

Selon la formule d’assurance MMA choisie, vous pouvez bénéficier d’une prise en charge de l’orthodontie pour adulte et de votre appareil dentaire :

 

  • jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale (formule « Famille »  niveau 4), pour les soins qui ont bénéficié d’un versement préalable de la part de votre régime obligatoire.
  • jusqu’à 600€ (par année d’assurance et par bénéficiaire, avec la formule « Confort » niveau 4), pour les soins non remboursés par la Sécurité sociale.
Assurance santé MMA

Exemple de remboursement d’orthodontie pour adulte avec MMA

Remboursement d’un traitement d’orthodontie adulte facturé 1500 € avec l’assurance santé MMA Confort niveau 4 :
 

Tarif orthodontie adulte : 1500  € pour 1 an
 

Prise en charge par la SS : 0 €
 

Remboursement MMA :  

 

  • 300 €  forfait par an et par bénéficiaire
  • ou 600€ par bénéficiaire, grâce au bonus Conso Responsable accessible si vous n’avez pas utilisé votre forfait « soins et prothèses dentaires, orthodontie et parodontologie » au cours des trois dernières années.

 

Frais restant à votre charge : 900 € ou 1200 €

Orthodontie : les avantages des partenaires Santéclair(1) pour les clients MMA

Auprès des orthodontistes partenaires « Santéclair », vous retrouvez le sourire grâce :

 

  • à des tarifs négociés(2) inférieurs aux prix moyens du marché sur les principaux actes d'orthodontie,
  • une qualité des soins garantie,
  • au tiers-payant, qui vous évite d’avoir à faire l’avance de frais. 

 

Avant d’engager vos soins d’orthodontie, le service en ligne « analyser mon devis dentaire en quelques minutes »(3) vous permet d’obtenir immédiatement le montant de vos remboursements ainsi qu’une estimation de votre reste à charge.
 

Pour géolocaliser les chirurgiens-dentistes et orthodontistes partenaires Santéclair les plus proches de chez vous, rendez-vous sur votre espace client MMA ou appelez votre conseiller GPS Santé(4).

Réseau Santéclair

(1) Santéclair (SA au capital de 3 834 029 € immatriculée au RCS de Nantes sous le numéro 428 704 977 – Siège social au 7 Mail Pablo Picasso – 44 046 NANTES CEDEX 1, partenaire de MMA. Les professionnels partenaires Santéclair sont sélectionnés  à partir de critères définis par Santéclair et sont accessibles selon l’implantation des réseaux.

L’accès aux partenaires et services Santéclair est  réservé aux assurés MMA titulaires d’un contrat Assurances Santé MMA en vigueur. Attention, en fonction de l’ancienneté du contrat souscrit, l’offre de services peut différer. Pour plus d’informations contacter un conseiller GPS santé (3). Votre Agent Général MMA tient à votre disposition la liste des professionnels de santé partenaires Santéclair à proximité de chez vous. Vous pouvez également trouver les coordonnées des partenaires les plus proches de chez vous sur votre espace client mma.fr via la rubrique « services Santéclair ».

(2) Tarifs exprimés par rapport aux prix moyens du marché selon une Etude  réalisée par Santéclair en 2019, sur un échantillon de devis réalisés sur la France entière auprès des professionnels partenaires et non partenaires Santéclair. 

(3) Service d’analyse de devis dentaires accessible depuis l’espace client MMA via la rubrique « mes services Santéclair ».

(4) Permanence téléphonique GPS Santé, accessible 6 jours sur 7, du lundi au vendredi de 8h30 à 19h30 et le samedi de 9h00 à 17h00 (N° Cristal – Non surtaxé).

Nos prises en charge interviennent dans la limite des dépenses réellement engagées et dans les conditions, limites et exclusions des garanties qui sont précisées dans les Conditions Générales (N°381 et 379) et les Conditions Particulières du contrat Assurance Santé MMA.

* Pour toute souscription auprès d’un Agent MMA, entre le 28/08/2020 et le 31/10/2020 inclus d’un contrat Santé (CG 381), hors formule Vitale et Assurance Santé Frontaliers, 15 % de réduction sur votre cotisation annuelle la première année. Offre cumulable avec les offres similaires portant sur le contrat Auto (CG 614) et le contrat d’assurance temporaire décès Capital Décès MMA mais non cumulable avec toute autre offre promotionnelle en cours.