Remboursement implant dentaire
Votre mutuelle MMA rembourse les implants dentaires
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Se faire poser un implant dentaire est souvent redouté car c’est une des prothèses les plus chères. MMA peut rembourser une partie de vos frais d’implants dentaires, faites une simulation de votre reste à charge avec le simulateur santé MMA.
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Simulation de remboursement d'implants dentaires
Implant dentaire : quel remboursement par la Sécurité sociale ?
Pour bien comprendre comment fonctionne le remboursement d’un implant dentaire, il faut savoir qu’un implant se compose de trois parties :
- L’implant lui-même remplace la racine : il n’est pas du tout remboursé par la Sécurité sociale.
- Le pilier prothétique fait le lien avec la couronne ou le bridge qui le recouvre : Le pilier prothétique (ou inlay-core) à prise en charge libre peut être remboursé à hauteur de 70 % de la BRSS (base de remboursement de la Sécurité sociale : 90 €) soit 63 €.
- La couronne recouvre l’ensemble : la couronne à prise en charge libre est remboursée à 70 % de la BRSS (120€), soit 84 € sous réserve qu’elle soit réalisée sur une dent délabrée.
A noter :
Les bridges sur implants ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale. Au moins une dent pilier du bridge devra être délabrée pour qu'il y ait prise en charge à hauteur de 70 % de la BRSS de 279,50 € soit un remboursement de 195,65 €.
Le remboursement des implants dentaires avec la mutuelle Santé dentaire MMA
Votre mutuelle santé MMA peut vous rembourser une partie de votre reste à charge. La part remboursée, pour les implants dentaires, par le contrat Assurance Santé MMA est exprimée en forfait. La formule Confort Niveau 4 vous permet, par exemple, d’être remboursé jusqu’à 300 € pour les implants non pris en charge par la Sécurité sociale.
Et avec le renfort Optique-Dentaire (8), bénéficier d’un remboursement supplémentaire de 100 € pour votre implant dentaire.
Le + MMA :
Si vous n’utilisez pas votre forfait pendant trois ans, avec le bonus conso responsable(6), vous pouvez être remboursé jusqu’à 600 €, dans les conditions, limites et exclusions de garanties fixées au contrat.
Exemple de remboursement d’un implant dentaire par la mutuelle santé MMA
Exemple avec l’assurance santé MMA confort niveau 4 :
Votre chirurgien-dentiste vous pose un implant. La facture s’élève à 2 000 € (pilier à 550 €, couronne à prise en charge libre à 650 € et implant à 800 €)
- La Sécurité sociale prend uniquement en charge les frais pour la couronne à hauteur de 70 % de la BRSS (120 €) soit 84 € de la couronne
- MMA complète ce remboursement de la couronne à hauteur de 300% de la BRSS soit 276 €. Ce remboursement n’inclut pas le renfort Conseil Partenaire MMA(4).
- À cela, MMA ajoute un forfait de 300 € sur l’implant non remboursé (400€ si vous avez souscrit un renfort Optique-Dentaire).
- Reste à votre charge : 1020 €. Ce remboursement n’inclut pas le bonus Conso-Responsable(6).
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Exemple pour une dépense de 2000 € avec l’assurance santé MMA confort niveau 4 |
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| Détail des remboursements : | ||
| Sécurité sociale | MMA | Reste à charge |
| Montant : | ||
| 84 € | 276 € | 1020 € |
| Avec le renfort dentaire | ||
| 920 € |
Santéclair(2) partenaire MMA vous permet de bénéficier de services et de tarifs avantageux
Avant d’engager des dépenses de soins importantes, connectez-vous à votre Espace client sur mma.fr puis au portail Mysantéclair(7). Analysez ensuite votre devis dentaire afin de connaitre le montant de vos remboursements et de votre éventuel reste à charge.
- Pour une analyse immédiate, saisissez vous-même en ligne les données du devis remis par votre praticien grâce au service « analyser mon devis dentaire en quelques minutes ».
- Pour une analyse par un conseiller déposez votre devis en ligne grâce au service « faire analyser mon devis en 72h ».
Si vous souhaitez consulter un chirurgien-dentiste non partenaire Santéclair, un conseiller vérifie que la prestation proposée est adaptée à vos besoins et que le tarif correspond à celui habituellement pratiqué dans votre région.
Le cas échéant, afin de réduire votre dépense le reste à charge que vous auriez en vous rendant chez un chirurgiens-dentiste partenaires vous est communiqué.
Les chirurgiens-dentistes omnipraticiens partenaires Santéclair vous font bénéficier de soins de qualité à des tarifs négociés(3) sur les actes les plus fréquents à prise en charge libre (prothèses et orthodontie).
Auprès des chirurgiens-dentistes qualifiés en implantologie dentaire, vous profitez de tarifs négociés(3) jusqu’à -35% sur les actes liés à l’implantologie.
Un certificat de traçabilité indiquant l’origine de la prothèse vous est remis sur demande : les couronnes posées sont de fabrication française, gage de qualité.
Illustration de baisse de vos frais dentaires chez les partenaires Santéclair :
Pour un adulte, pose d’un implant :
Une économie de 140 € sur la dépense chez un partenaire SANTECLAIR dans le réseau omnipratique dentaire et orthodontie et 590 € chez un partenaire SANTECLAIR dans le réseau implantologie orale.
| Tarifs moyens constatés hors réseau* | Tarifs réseau omnipratique dentaire et orthodontie * SANTECLAIR | Tarifs réseau implantologie orale SANTECLAIR |
| Implant | ||
| 910 € | 800 € | 1 250 € |
| Pilier sur implant en métal non précieux | ||
| 330 € | 300 € | 1 250 € |
| Couronne sur implant en CCM | ||
| 659 € | 600 € | 1 250 € |
| TOTAL | ||
| 1 899 € | 1 700 € |
Grâce au tiers payant(4), vous ne faites aucune avance de frais.
* Etude réalisée par Santéclair sur les devis analysés du 1er janvier au 31 décembre 2020.
Nos prises en charge sont faites en application des garanties/options souscrites ainsi que des limites, conditions et exclusions des garanties et du montant des franchises fixés aux conditions générales (CG 381 et CG 379) et aux conditions particulières du contrat Santé MMA disponibles en agence ou sur mma.fr
(1) Renfort attribué pour le remboursement des prothèses dentaires qui ont fait l’objet d’une évaluation préalable par le Partenaire MMMA Santé.
(2) Les services présentés sont proposés par Santéclair, partenaire de MMA, et réalisés par Santéclair ou par ses partenaires. Ils sont réservés aux assurés MMA titulaires d’un contrat santé en vigueur (attention, en fonction de la nature de votre contrat santé MMA, les services Santéclair peuvent différer). Ces services sont susceptibles d’évoluer dans le temps. Pour localiser les professionnels de la santé et accéder à ces services, contacter votre conseiller santé ou rendez-vous sur votre espace client sur mma.fr, sur l’application mobile Mysantéclair ou contactez votre conseiller santé.
(3) Tarifs négociés inférieurs par rapport aux prix moyens du marché selon une étude réalisée par Santéclair en 2019, sur un échantillon de devis réalisés sur la France entière, auprès professionnels de la santé partenaires et non partenaires Santéclair.
(4) Le tiers payant est possible avec les professionnels de santé avec lesquels MMA a signé une convention et avec les partenaires Santéclair suivants : opticiens, centres spécialisés dans la chirurgie réfractive, chirurgiens-dentistes (y compris ceux qualifiés en implantologie dentaire), et audioprothésistes.
(5) Les exemples de reste à charge présentés dans ce simulateur correspondent à l'hypothèse d'un assuré ayant souscrit un contrat Assurance Santé MMA CG 381 ou CG 379, bénéficiant du niveau du garantie indiqué dans le tableau de simulation, après prise en charge de votre régime obligatoire.
Les montants indiqués concernent des soins prodigués en France Métropolitaine dans le respect du parcours de soins coordonnés. Ces montants sont purement indicatifs. Ils ne peuvent en aucun cas constituer un engagement contractuel de la part de MMA.
(6) Bonus Conso responsable : Avantage réservé aux assurés titulaires des formules Essentielle-Famille-Confort – Sénior Niveaux 2-3-4 (Conditions générales N°381) du contrat Assurance SANTE MMA, accordé après 3 années consécutives sans consommation.
(7) Téléchargement et accès gratuits à l’application MySantéclair, hors coûts de communication selon opérateurs. L’utilisation de cette application nécessite la détention d’un terminal de communication compatible avec accès à Internet et la création au préalable d’un compte Mysantéclair depuis l’Espace Client sur mma.fr (rubrique « Services Santéclair »).
(8) Ce renfort permet de compléter le remboursement des garanties de votre formule dans la limite des frais engagés. Il ne peut être souscrit en complément d’une formule «Vitale».