Mutuelle santé famille

Une formule d'assurance santé familiale

Si vous recherchez une complémentaire santé couvrant les dépenses de santé de votre famille tout en vous faisant bénéficier d’avantages, la formule Famille du contrat Assurance Santé MMA est faite pour vous ! Profitez de réductions de vos cotisations, de garanties renforcées et d’une couverture adaptée aux besoins de toute la famille.


Obtenez votre tarif Mutuelle Santé famille en 3 min

Devis assurance santé

Pourquoi choisir l’Assurance santé famille ?


Choisissez le niveau le mieux adapté aux besoins de votre famille

La formule Famille de l’Assurance Santé MMA, c’est 4 niveaux adaptés aux besoins de chaque membre de votre famille :
 

Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4
VOS GARANTIES

HOSPITALISATION médicale, chirurgicale ou maternité en établissements conventionnés (1) (8) :

Honoraires hospitaliers – Praticien adhérent OPTAM/OPTAM CO
100% BRSS 220% BRSS 220% BRSS 400% BRSS
Honoraires hospitaliers(6) - Praticien non adhérent OPTAM/OPTAM CO
100% BRSS 200% BRSS 200% BRSS 400% BRSS
Frais de séjour (hors chambre particulière)
Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Forfait journalier hospitalier
Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels

Chambre particulière
(et frais de TV, internet, téléphone et journaux facturés au titre de l'hospitalisation, par journée d'hospitalisation)

  80€ 100€ 150€

Lit d'accompagnant (par journée d'hospitalisation, limité à 15 jours par an)

  20€ 30€ 40€

Forfait nouveau-né

  100€ 150€ 200€

HOSPITALISATION en psychiatrie ou en établissements non conventionnés (2) :

Honoraires hospitaliers
100% BRSS 100% BRSS 100% BRSS 100% BRSS
Frais de séjour
100% BRSS 100% BRSS 100% BRSS 100% BRSS
Forfait journalier hospitalier
Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
SOINS COURANTS (1)(3) :
Honoraires médicaux (médecins généralistes et spécialistes, radiologie) - Praticien adhérent OPTAM/OPTAM CO
100% BRSS 100% BRSS 170% BRSS 200% BRSS

Honoraires médicaux (médecins généralistes et spécialistes, radiologie) (6) - Praticien non adhérent OPTAM/OPTAM CO

100% BRSS 100% BRSS 150% BRSS 200% BRSS

Honoraires paramédicaux (kinésithérapeutes, infirmiers, auxiliaires médicaux)

100% BRSS 100% BRSS 150% BRSS 200% BRSS

Transport

100% BRSS 100% BRSS 150% BRSS 200% BRSS

Analyse et examens de laboratoire

100% BRSS 100% BRSS 150% BRSS 200% BRSS
Médicaments prescrits remboursés par l'AMO
100% BRSS 100% BRSS 100% BRSS 100% BRSS

Médicaments prescrits non remboursés par l’AMO (par année d’assurance et par bénéficiaire)

50€ 50€ 50€ 50€

Automédication (par année d'assurance et par bénéficiaire)(12)

50€ 50€ 50€ 50€

Soins alternatifs  (par année d’assurance et par bénéficiaire)

4 séances de 25 € max

4 séances de 25 € max 4 séances de 25 € max

4 séances de 25 € max

Matériel médical (autre qu'aides auditives) (4)

125% BRSS 150% BRSS 200% BRSS 300% BRSS
DENTAIRE:
 > remboursé par l'AMO (1) (4) (8) :

Soins dentaires (soins conservateurs et chirurgicaux, inlay-onlay)

100% BRSS 100% BRSS 150% BRSS 200% BRSS
Orthodontie
100% BRSS 200% BRSS 300% BRSS 400% BRSS

Prothèses dentaires et soins prothétique à prise en charge libre

100% BRSS 200% BRSS 300% BRSS 400% BRSS

Soins et prothèses dentaires 100 % santé ** (9)

Frais réels 

Frais réels  Frais réels 

Frais réels 

 >  non remboursé par l’AMO (par année d’assurance et par bénéficiaire) (8) :

Soins dentaires, prothèses dentaires, implant, orthodontie, parodontologie

  100€ 150€ 250€

Soins dentaires, prothèses dentaires, implant, orthodontie, parodontologie avec Bonus Conso responsable (7)

  200€ 300€ 500€
OPTIQUE (1)(8) :

Lentilles prise en charge ou non par l’AMO (par année d'assurance et par bénéficiaire)

100% BRSS 50€ 100€ 150€

Chirurgie réfractive de l’œil non remboursé par l’AMO (par année d’assurance et par bénéficiaire)

  100€ 150€ 250€

> Lunettes à prise en charge libre hors réseau Partenaire MMA Santé* (5)

  • lunettes verres simples
100% BRSS 100€ 150€ 250€
  • lunettes verres complexes
100% BRSS 200€ 250€ 350€
> Lunettes à prise en charge libre dans le réseau Partenaire MMA Santé* (5)
  • lunettes verres simples
100% BRSS 100€ 150€ 250€
  • lunettes verres complexes
100% BRSS 200€ 250€ 350€
  • lunettes verres simples avec Bonus Conso Responsable (7)
  200€ 300€ 350€
  • lunettes verres complexes avec Bonus Conso Responsable (7)
  300€ 350€ 450€
Equipements 100% santé** (dont Offreclair) (14)
Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
AIDES AUDITIVES (1) (10) :

Equipements à prise en charge libre (11)

125% BRSS 150% BRSS 200% BRSS 300% BRSS

Equipements 100 % santé **

Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
PREVENTION :

Prévention (prise en charge d’actes de prévention)

Inclus Inclus Inclus Inclus

Vaccins prescrits non remboursés par l'AMO (par année d'assurance et par bénéficiaire)

50€ 50€ 50€ 50€

Certificats médicaux : voyages, sport (par année d'assurance et par bénéficiaire)

50€ 50€ 50€ 50€

VOS SERVICES (sauf clause particulière de refus)

Tiers Payant, Télétransmission

Inclus Inclus Inclus Inclus

Accès aux services de GPS Santé au 09 69 39 60 65 (appel non surtaxé)

Inclus Inclus Inclus Inclus

Assistance et accompagnement maladie grave

Inclus Inclus Inclus Inclus

Vos renforts pour une prise en charge complète

Pour compléter les garanties de votre formule et bénéficier de remboursement supplémentaires en hospitalisation, soins courants, médecine douce, optique, dentaire et prévention, MMA vous propose un dispositif "Renfort Santé +"**
 

  • Hospitalisation

    Profitez de 30 % de BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale)  supplémentaires sur les honoraires des praticiens adhérents OPTAM/OPTAM CO (Option Pratique TArifaire Maîtrisée/Option Pratique TArifaire Maîtrisée-Chirurgie et Obstétrique).
     

  • Soins courants

    Profitez de 30 % de BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale)  supplémentaires sur les honoraires des praticiens adhérents OPTAM/OPTAM CO (Option Pratique TArifaire Maîtrisée/Option Pratique TArifaire Maîtrisée-Chirurgie et Obstétrique).
     

  • Chambre particulière en psychiatrie pour les niveaux 2,3 et 4

    Vous avez droit à 50 € par jour dans la limite de 30 jours par an.
     

  • Soins alternatifs (médecines douces)

    Bénéficiez de 15 € supplémentaires par séance et par bénéficiaire*
     

  • Pack prévention

    En plus de tous ces renforts, vous bénéficiez d’un pack prévention avec de nombreuses prestations et remboursements utiles et nécessaires à votre bonne santé. Ce pack équivaut à un forfait de 80 € par an et par bénéficiaire :

    • le sport sur ordonnance,

    • les tensiomètres, oxymètres, glucomètres prescrits,

    • les actes de dépistage suivants : l’ostéodensitométrie non prise en charge par le RO, le strabisme avant
      3 ans, DPNI (Dépistage Prénatal Non Invasif) non remboursé par le Régime obligatoire,

    • la prévention des allergies des enfants : les housses et oreillers antiacariens pour les enfants de moins de 18 ans.

    • le sevrage tabagique : les substituts nicotiniques  non remboursés par le Régime obligatoire,

    • les contraceptifs prescrits non remboursés par le Régime obligatoire, les tests de grossesse et d’ovulation vendus en officine.
       

  • Optique

    Bénéficiez de remboursements supplémentaires :

    • + 50€ sur les lentilles,

    • + 50€ sur les lunettes verres simples,

    • + 75€ sur les lunettes verres complexes (200€ pour le niveau 1).
       

  • Dentaire

    Bénéficiez de remboursements supplémentaires :

    • + 50% BRSS pour les soins prothétiques et prothèses dentaires à prise en charge libre remboursés par le Régime obligatoire.

    • + 100€ pour les soins et prothèses dentaires, implants, orthodontie et parodontologie non remboursés par le Régime obligatoire.

*Dans la limite de 4 séances par an
** Les renforts permettent de compléter le remboursement des garanties de votre formule dans la limite des frais engagés


Profitez de garanties renforcées

En choisissant la formule Famille de l’assurance mutuelle santé MMA, vous bénéficiez de solides garanties pour votre santé au quotidien et celle de toute votre famille.

 

  • Remboursement soins courants : vos consultations chez les généralistes et spécialistes sont prises en charge jusqu’à 200 % de la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS), ainsi que vos analyses et les actes de radiologie. Vous bénéficiez également d’un forfait Automédication, d’un forfait Nouveau-né jusqu'à 200 € et du remboursement des certificats médicaux et des vaccins.
  • Remboursement hospitalisation : MMA prend en charge les honoraires d’hospitalisation jusqu’à 400 % de la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS) et vous rembourse jusqu’à 150 € par jour pour votre chambre particulière et frais multimédia (TV, internet, téléphone, journaux).
  • Remboursement dentaire : vos soins sont pris en charge jusqu’à 200 % et jusqu’à 400 % de la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS) pour l’orthodontie. Pour les actes les plus fréquents (prothèse/orthodontie)  à prise en charge libre, vous profitez de tarifs négociés(1) avantageux auprès des chirurgiens-dentistes omnipraticiens partenaires Santéclair(2). Les prothèses dentaires du panier 100% santé sont remboursées aux frais réels.
  • Remboursement optique : Pour vos lunettes à prise en charge libre, vous disposez de remises jusqu’à 20% sur les montures et de tarifs négociés sur des verres de grandes marques auprès des partenaires Santéclair(2). De plus, avec le Bonus Conso Responsable(*), vos lunettes verres complexes sont pris en charge jusqu’à 450 €. Si vous optez pour des lunettes appartenant au panier 100% santé, vous bénéficiez avec « Offreclair » d’un équipement de qualité remboursé en intégralité.
  • Vous pouvez bénéficier également de l’indemnisation de la chirurgie réfractive de l’œil.
  • Grâce aux Renforts Santé+ et Optique-Dentaire, vous pouvez renforcer davantage vos remboursements en hospitalisation, soins courants, médecines douces, prévention, et en Optique et Dentaire.

Pourcentages exprimés sur la base de remboursement de la Sécurité sociale. Les conditions, limites et exclusions de garanties sont précisées dans les Conditions Générales et Particulières.
(*) Bonus appliqué (sauf pour le niveau 1) pour le remboursement des équipements à prise en charge libre achetés auprès d’un opticien du réseau partenaires MMA Santé, si aucune prestation n’a été versée au titre de cette garantie, après 3 années d’assurance consécutives.


Des services santé pour toute la famille

Avec la formule Famille de la complémentaire Santé, MMA vous accompagne au quotidien dans la gestion de votre santé et de celle de tous les membres de votre famille.

 

  • Retrouvez toutes les informations utiles (contrat, remboursements) en vous connectant à votre Espace Client sur mma.fr et accédez facilement à tous vos services et avantages santé (téléconsultation(3), analyse de devis, deuxième avis médical, coaching sommeil…) avec l’appli Mysantéclair(4).
  • Obtenez également les réponses à toutes vos questions santé en contactant les conseillers Santé MMA(5).
  • N’avancez plus tout ou partie de vos frais de santé grâce au tiers payant(4).
  • Bénéficiez de soins de qualité à des tarifs réduits avec les professionnels de la santé partenaires Santéclair(2).

Profitez de la complémentaire santé enfant MMA

© davit85/AdobeStock

Les plus jeunes ont des besoins spécifiques en matière de santé. Il est donc important de bien choisir la mutuelle de vos enfants et de souscrire les bonnes garanties. La complémentaire Santé MMA offre une couverture efficace et adaptée à leurs besoins.

Nos prises en charge sont faites en application des garanties/options souscrites ainsi que des limites, conditions et exclusions des garanties fixés aux conditions générales (CG 381) et aux conditions particulières du contrat Santé MMA disponibles en agence ou sur mma.fr


(1) Tarifs négociés inférieurs aux prix moyens du marché, selon une étude comparative menée par Santéclair(2) en 2020, sur un échantillon de devis réalisés en France par des professionnels de la santé (partenaires Santéclair et non-partenaires).
(2) Les services présentés sont proposés par Santéclair, partenaire de MMA, et réalisés par Santéclair ou par ses partenaires. Ils sont réservés aux assurés MMA titulaires d’un contrat santé en vigueur (attention, en fonction de la nature de votre contrat santé MMA, les services Santéclair peuvent différer). Ces services sont susceptibles d’évoluer dans le temps. Pour localiser les professionnels de la santé et accéder à ces services, contacter votre conseiller santé ou rendez-vous sur votre espace client sur mma.fr, ou sur le site du gestionnaire de votre contrat, rubrique « Services Santéclair ».

(3) L’utilisation de l’appli Mysantéclair nécessite la création, au préalable, d'un compte MySantéclair depuis l'Espace Client sur mma.fr (rubrique "services Santéclair") et la détention d’un terminal de communication compatible avec accès à Internet. Téléchargement et accès gratuits, hors coûts de communication selon opérateurs. 
(4) Ce service n'est pas un service d'urgence, en cas d'urgence contactez le 15 (depuis la France) ou le 112 (numéro d’urgence européen). Le renouvellement d’ordonnance, et la délivrance de certificats médicaux sportifs, d’un arrêt de travail ou d’un certificat d’enfant malade sont soumis à conditions. Ce service ne permet pas le renouvellement d’ordonnances complexes. 

(5) N° Cristal – Appel non surtaxé.
(6) Le tiers payant est possible avec les professionnels de santé avec lesquels MMA a signé une convention et avec les partenaires Santéclair suivants : opticiens, centres spécialisés dans la chirurgie réfractive, chirurgiens-dentistes (y compris ceux qualifiés en implantologie dentaire), et audioprothésistes.

Page mise à jour le 02/05/2023