Remboursement optique

(1) Valeurs au 01/01/2020.
(2) Sont concernées les Formules Essentielle-Famille-Confort-Sénior(Conditions générales N° 381) et la Formule Vitale (Conditions générales N° 379), hors niveau 1 du Contrat Assurance Santé MMA.
(3) Santéclair – Société Anonyme au capital de 3 834 029 euros immatriculée au RCS de Nantes sous le numéro 428 704 977 – Siège social au 7 Mail Pablo Picasso – 44 046 NANTES CEDEX 1, partenaire de MMA. Les professionnels de la santé partenaires de Santéclair(3) sont sélectionnés selon des critères définis par Santéclair(3)  et  accessibles selon l’implantation des partenaires Santéclair (opticiens, centres d’ophtalmologie, centres de chirurgie réfractive, chirurgiens-dentistes, diététiciennes, ostéopathes et chiropracteurs).
(4) Bonus Conso responsable : Avantage réservé aux assurés titulaires des formules Essentielle-Famille-Confort – Sénior Niveaux 2-3-4 (Conditions générales N°381) du contrat Assurance SANTE MMA, accordé après 3 années consécutives sans remboursement de lunettes. Un nouveau plafond (qui se substitue à celui qui est donné habituellement) est attribué l’année suivante pour les lunettes avec verres simples et complexes achetées chez un opticien partenaire Santéclair ⁽³⁾.
(5) L’accès aux partenaires et services de Santéclair est  réservé aux assurés MMA titulaires d’un contrat Assurances Santé MMA en vigueur. Attention, en fonction de l’ancienneté du contrat souscrit, l’offre de services peut différer. Pour plus d’informations contacter un conseiller GPS santé *. Votre Agent Général MMA tient à votre disposition la liste des professionnels de santé partenaires de Santéclair à proximité de chez vous. Vous pouvez également trouver les coordonnées des partenaires les plus proches de chez vous sur votre espace client mma.fr via la rubrique « services Santéclair ».

* Permanence téléphonique GPS Santé, accessible 6 jours sur 7, du lundi au vendredi de 8h30 à 19h30 et le samedi de 9h00 à 17h00 (N° Cristal – Non surtaxé).

(6) Montures fabriquées dans une démarche écologique à partir de plastique végétal à base d’huile de ricin.

(7) En cas de casse accidentelle dans les 2 ans suivant l’achat, la monture de la marque Nocle est remplacée à l’identique (1 x maximum). Dans le cas où la référence de la monture n’est plus disponible, le choix se porte sur une monture à prix équivalent. Sont exclus les motifs suivants :

Rayures, utilisation anormale ou contraire à une utilisation conforme, adaptée et régulière du produit 

(8) En cas d’inadaptation visuelle, l’équipement est remplacé selon la réglementation en vigueur.

(9) Tarifs négociés inférieurs aux prix moyens du marché selon une étude réalisée par Santéclair en 2019, sur un échantillon de devis réalisés sur la France entière, auprès des professionnels de la santé partenaires et non partenaires Santéclair.

(10) Montures d’une valeur supérieure à 30€ et allant jusqu’à 100€ : une remise de 10% est effectuée sur le prix affiché. Montures d’une valeur  supérieure à 100€ : une remise de 20% est effectuée sur le prix affiché.

(11) Sans correction, sauf condition particulières en magasin

(12) A compter de la date de livraison de l’équipement, la monture peut être échangée pendant un délai de  15 jours et les verres pendant un délai de 3 à 6 mois (délai affiché dans la fiche du praticien accessible depuis l’espace client mma.fr via le portail « Mysantéclair ».)

(13) Valable sur les montures et les verres du panier libre, une fois par élément. En cas de nouvelle casse, une franchise de 50% s’applique. Ne s’applique pas aux secondes paires. Cette garantie exclut les motifs suivants : rayures, utilisation anormale ou contraire à une utilisation conforme, adaptée et régulière du produit.

(14) Valable pour les verres du panier libre durant une période allant de 2 à 4 ans (durée variable selon la marque) à compter de la livraison en magasin.

(15) Le tiers payant est possible avec les professionnels de santé avec lesquels MMA a signé une convention et avec les partenaires de Santéclair suivants : opticiens, centres spécialisés dans la chirurgie réfractive, chirurgiens-dentistes (y compris ceux qualifiés en implantologie dentaire), et audioprothésistes.