Remboursement des appareils auditifs

Prise en charge des prothèses auditives : BRSS et assurance santé

La base de remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS) étant faible en ce qui concerne les audioprothèses, de nombreuses personnes souffrant de troubles auditifs renoncent à se faire appareiller. Le simulateur de remboursement santé MMA calcule pour vous le montant de votre reste à charge.

Obtenez votre tarif Mutuelle Santé en 3 min

Remboursement appareil auditif ® Aigarsh/Thinkstock

Célibataire, en couple, avec ou sans enfant, retraité... Découvrez les différentes formules santé MMA adaptées à chacun.


Profitez aussi des avantages MMA Santé : Services Santéclair, téléconsultation, réductions partenaires...


Faites votre devis dès maintenant.

Devis mutuelle
macaron-200x200.png

Du 28 août au 30 octobre 2021, profitez de 15% de réduction* sur la 1ère cotisation annuelle de votre contrat d’assurance Santé

Simulation de remboursement d'appareils auditifs(8)

Avec le simulateur de remboursement MMA(8), vous pouvez estimer très rapidement, en quelques clics, le montant des remboursements de vos appareils auditifs et connaitre ainsi le montant de votre éventuel reste à charge.
Sélectionnez votre régime :
Régime de la sécurité sociale(dont AMEXA et Sécurité Sociale des Indépendants)
Régime Alsace Moselle
Sélectionnez une catégorie :
Consultation ou pharmacie
Optique
Dentaire
Hospitalisation
Auditif
Motif de dépense :
Montant de votre dépense (en €) :
(montant en vigueur au - susceptible d'évolution - montants donnés à titre indicatif)
Chez un partenaire MMA santé (2)

Avec le Bonus Conso Responsable

Hors partenaire MMA santé (2)
Voir le détail des remboursements
Formule santé
Niveau 1
Niveau 2
Niveau 3
Niveau 4
Voir le détail des remboursements
Régime obligatoire
(ex: Sécurité sociale)
Régime obligatoire
Régime obligatoire
Régime obligatoire
Régime obligatoire
Assurance santé MMA
Assurance santé MMA
Assurance santé MMA
Assurance santé MMA
Assurance santé MMA
Reste à charge
Reste à charge
Reste à charge
Reste à charge
Reste à charge
Conditions de remboursements :
Mentions légales :

Remboursement des prothèses auditives par la Sécurité sociale

Depuis le 1er janvier 2021, la réforme « 100% santé » vise à garantir un accès sans reste à charge à un panier d’aides auditives défini réglementairement. Ce dispositif est limité à certains équipements qui permettent de répondre à vos besoins essentiels.

Pour pouvoir bénéficier d’appareils plus performants avec des options utiles (capacité de réglages, optimisation du confort dans le bruit, batterie rechargeable, connecté…), il faut se diriger vers des équipements à prise en charge libre (de classe 2).

Quelle que soit la classe de l’appareil prescrit, le remboursement de l’assurance maladie s’élève à 60% de la BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale) qui varie en fonction de l’âge et le handicap.

Pour les adultes âgés de 20 ans et plus, la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS), est fixée à 400 €(1) au 01/01/2021. Soit un remboursement de 240 €(1) par oreille.

Remboursement des appareils auditifs par l'assurance MMA

Si vous optez pour un équipement faisant partie du panier 100% santé, votre appareil est remboursé en intégralité. MMA complète le remboursement de la Sécurité Sociale à hauteur des frais engagés dans la limite des Prix Limites de Vente réglementés.
 

Les aides auditives hors 100% santé, plus performantes, voire haut-de-gamme à tarif libre sont donc sans garantie de remboursement intégral.
 

Pour vous faciliter l’accès à ce type d’équipement et répondre à vos besoins spécifiques, le contrat Assurance Santé MMA a augmenté les remboursements des aides auditives à prise en charge libre jusqu’à 350%(**) de la BRSS vous permettant ainsi une réduction significative de votre dépense voire même aucun reste à charge en vous rendant chez un audioprothésiste partenaire Santéclair(2)
 

Des appareils auditifs à moindre coût

  • Auprès des audioprothésistes partenaires Santéclair (2) vous bénéficiez de tarifs négociés :
    • jusqu’à -35% inférieurs aux prix moyens du marché(3) sur l’intégralité des gammes d’appareils auditifs à prise en charge libre récents commercialisés en France y compris les plus grandes marques.
    • 10% de remise sur les assistants d’écoute, les produits d’entretien, les bouchons et les accessoires.
    • 20% de remise sur les piles.
    • Période d'essai de 30 jours(4)
    • garantie satisfait ou échangé(5) d’un mois après la période d’essai,
    • garantie panne de 4 ans(6),
    • kit de démarrage offert,
    • facilités de paiement en 3 fois sans frais… 
    • Un suivi illimité de votre appareillage(7)

 

  • Le tiers payant(8) vous est accordé dans la limite des garanties prévues par votre contrat Assurance Santé MMA, à l’exception du niveau 1 de la formule Vitale. Pour l'obtenir, présentez votre attestation de tiers payant MMA.

Au sujet des appareils auditifs

Pour de nombreux Français, le prix des appareils auditifs constitue un frein important à l’équipement. Coup de pouce : la réforme 100% santé et le Reste à charge Zéro en audioprothèse, applicable à partir du 1er janvier 2021, va permettre de s’équiper en étant entièrement remboursé.  

  >  Reste à charge Zéro Audioprothèse : appareils auditifs remboursés à 100% en 2021

 

Les problèmes d’audition peuvent apparaître au cours de la vie. L'ouïe est en effet amenée à baisser au fil des années : c'est la presbyacousie. Quels en sont les symptômes ? Quels signes doivent alerter ?

  > Baisse d’audition, presbyacousie : test auditif impératif

 

Les appareils auditifs sont de plus en plus évolués et le marché est en forte progression. Quels sont les appareils proposés, leur prix et leur remboursement par la Sécurité sociale ? 

  >  Appareil auditif : équipement, prix et remboursement

Nos prises en charge interviennent dans la limite des dépenses réellement engagées et dans les conditions, limites et exclusions de garanties qui sont précisées dans les Conditions Générales (N°381 et 379) et les Conditions Particulières du contrat Assurance Santé MMA.

(1) Valeurs au 01/01/2021.
(2) Les services présentés sont proposés par Santéclair, partenaire de MMA, et réalisés par Santéclair ou par ses partenaires. Ils sont réservés aux assurés MMA titulaires d’un contrat santé en vigueur (attention, en fonction de la nature de votre contrat santé MMA, les services Santéclair peuvent différer). Ces services sont susceptibles d’évoluer dans le temps. Pour localiser les professionnels de la santé et accéder à ces services, contacter votre conseiller santé ou rendez-vous sur votre espace client sur mma.fr, ou sur le site du gestionnaire de votre contrat, rubrique « Services Santéclair ».
(3) Tarifs négociés inférieurs aux prix moyens du marché, selon une étude comparative menée par Santéclair  en 2020, sur un échantillon de devis réalisés en France par des professionnels de la santé (partenaires Santéclair et non-partenaires).
(4) Garantie valable chez les audioprothésistes Partenaires Santéclair. L’assuré bénéficie d’une période d’essai gratuite d'au moins 30 jours en situation de vie courante avant toute confirmation d’achat.
(5) Au-delà de la période d’essai, l’assuré bénéficie d’une garantie «satisfait ou échangé » valable un mois après l’achat. En cas d’insatisfaction dans un délai d’un mois après la période d’essai, l’assuré peut changer son équipement. 
(6) Garantie valable chez les audioprothésistes Partenaires Santéclair. En cas de panne de l’appareil auditif dans les 4 ans suivant l’achat, l’appareil auditif est réparé ou échangé (à l'identique ou équivalent) si celui-ci ne peut être réparé sans franchise. 
(7) L'audioprothésiste contrôle, règle et entretient les appareils auditifs après achat durant toute la durée de vie de l'appareil, autant de fois que nécessaire et sans frais supplémentaires.
(8) Le tiers payant est possible avec les professionnels de santé avec lesquels MMA a signé une convention et avec les partenaires Santéclair suivants : opticiens, centres spécialisés dans la chirurgie réfractive, chirurgiens-dentistes (y compris ceux qualifiés en implantologie dentaire), et audioprothésistes.

* Pour toute souscription auprès d’un Agent MMA entre le 28/08/2021 et le 30/10/2021 inclus :

  • d’un contrat  Santé (CG 381), hors formule Vitale et Assurance Santé Frontaliers, 15% de réduction sur votre cotisation annuelle la première année.

Offre cumulable avec l’offre similaire  portant sur le contrat Auto (CG 614) mais non cumulable avec toute autre offre promotionnelle en cours.