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Formule Santé Essentielle

L’essentiel de votre santé au quotidien

Besoin d'un tarif ?

Vous souhaitez une assurance santé qui couvre l’essentiel de vos besoins tout en préservant votre budget ? Avec l’Assurance Santé Essentielle, vous profitez de garanties adaptées, d’une protection en cas de coups durs et réalisez des économies sur des postes coûteux comme l’optique et le dentaire.

La garantie d’un budget équilibré

Avec l’Assurance Santé MMA formule Essentielle, vous bénéficiez d’un éventail de solutions efficaces pour votre santé :

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Obtenir un tarif

(1) Toutes les prestations complètent le remboursement de votre régime d’Assurance Maladie Obligatoire, dès lors que vous en aurez bénéficié, dans la limite des dépenses engagées. Les taux indiqués s’entendent dans le cadre du parcours de soins coordonné. Ils comprennent les prestations de l’Assurance Maladie Obligatoire.
(2) Nos remboursements sont limités au tarif retenu par la Sécurité sociale pour les frais engagés dans un établissement non conventionné.
(3) Des délais d’attente s’appliquent selon les dispositions décrites dans les Conditions Générales.
(4) Le taux de remboursement est majoré de 20 % de la BRSS pour le honoraires des médecins ayant adhéré à l’un des Dispositifs de Pratique Tarifaire Maîtrisée lorsque la garantie prévoit un remboursement supérieur à 100% BRSS. Il n’y a pas de majoration pour le niveau 4.
(5) Sous déduction de la participation forfaitaire, des franchises et autres retenues opérées par la Sécurité sociale. Votre contrat ne rembourse pas, en cas de non-respect du parcours de soins, les dépassements d’honoraires autorisés pour les médecins et la baisse de remboursement de la Sécurité sociale.

(6) Des plafonds évolutifs s’appliquent selon les dispositions décrites dans les Conditions Générales.

(7) La garantie s’applique aux frais exposés  pour un équipement donné, par période de deux ans à compter du dernier remboursement, sauf exceptions décrites aux Conditions Générales. La prise en charge des montures au sein d’un équipement est limitée à 150 €. Les termes « simples » et « complexes » sont définis aux Conditions Générales.

(8) Santéclair – SA au capital de 3 834 029 euros immatriculée au RCS de Nantes sous le numéro 428 704 977.

(9) Les bonus s’appliquent selon les dispositions décrites dans les Conditions Générales.

Zéro tracas pour votre santé au quotidien

Avec l’Assurance Santé Essentielle MMA, offrez-vous le meilleur dans tous les domaines de la santé.

 

  • Soins courants : vos consultations de généralistes et spécialistes sont prises en charge jusqu’à 200%  de la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS), ainsi que vos analyses et actes de radiologie. Vous bénéficiez également de la prise en charge de nombreux actes non remboursés par la Sécurité sociale.
  • Hospitalisation : vous bénéficiez d’un supplément de confort lors de votre séjour en hôpital ou clinique conventionnés comme la prise en charge des dépassements d’honoraires, la chambre particulière, etc.
  • Dentaire : MMA vous garantit des remboursements généreux pour vos prothèses, jusqu'à 400 % de la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS), et vous permet d’obtenir des tarifs négociés chez les chirurgiens-dentistes partenaires du réseau Santéclair (1).
  • Optique : avec MMA, vous y voyez plus clair ! Si vous achetez vos lunettes chez les opticiens partenaires du réseau Santéclair (1), grâce au Bonus Conso Responsable, vos remboursements peuvent être revalorisés après 3 ans sans achat : jusqu'à 150 € de plus pour vos lunettes verres simples.

Pourcentages exprimés sur la base de remboursement de la Sécurité sociale. Les conditions, limites et exclusions de garanties sont précisées dans les Conditions Générales et Particulières.

Faites le plein de services santé

Pour vous accompagner dans la gestion quotidienne de votre santé, MMA vous fait bénéficier de nombreux services.

 

  • Des réponses personnalisées auprès des conseillers GPS Santé (2): vous profitez des services d’assistance, faites analyser vos devis, obtenez une prise en charge hospitalière…
  • Une mine d’informations sur Votre Espace Client sur mma.fr : 24h/24, vous pouvez consulter vos remboursements santé, choisir vos médicaments contre les petits maux avec le Guide de l’Automédication…
Services Mutuelle Santé

Nos prises en charge sont faites en application des conditions, limites et exclusions de garanties et, dans le respect des plafonds de remboursement qui sont précisées dans les Conditions Générales et les Conditions Particulières.

(1) Santéclair (SA au capital de 3 834 029 € immatriculée au RCS de Nantes sous le numéro 428 704 977 – Siège social au 7 Mail Pablo Picasso – 44 046 NANTES CEDEX 1) - Partenaire de MMA. Les Services de Santéclair sont susceptibles d’évoluer dans le temps.
(2) N° Cristal – Appel non surtaxé.

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